10.2.4 Altri antibiotici Per diversi motivi la ricerca nel campo degli antibiotici è sempre attiva e nel tempo si sono avvicendate quattro di antibiotici (v. Tab. 10.3). Innanzitutto, la penicillina G non può essere somministrata per via orale a causa della scarsa resistenza in ambiente acido. La penicillina V, al contrario, è più stabile in ambiente acido e mantiene la sua efficacia anche per via orale. Nel tempo è stato accertato lo sviluppo di forme di resistenza di molti batteri dovute alla comparsa di enzimi ( ), in grado di distruggere l’anello . L’oxacillina e la meticillina sono stati i primi antibiotici resistenti alle penicillinasi. Gli antibiotici di seconda generazione, amoxicillina e ampicillina, diventano ad ampio spettro, ovvero sono efficaci anche verso i Gram−. Non essendo resistenti alle penicillinasi, devono essere somministrati insieme a inibitori di , come l’acido clavulanico. Gli antibiotici di terza e quarta generazione tendono ad estendere ulteriormente lo spettro di azione. generazioni β-lattamasi penicillinasi β-lattamico β-lattamasi Le generazioni di antibiotici Tab. 10.3 Generazioni di antibiotici. Molto diffusi sono anche alcuni antibiotici non , come l’eritromicina e la streptomicina, attivi contro cocchi sia Gram+ che Gram−. β-lattamici